人体解剖学
 
 
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人体解剖学教学大纲
2014-05-28 08:49   审核人:

前言

人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,是医学科学中一门重要的基础课程。学习人体解剖学的目的,在于让学生理解和掌握人体各器官正常形态结构的知识,为学习其它基础医学和临床专业课程奠定基础。

人体解剖学教学应该以进化发展的观点、形态与机能相互制约的观点,引导学生全面正确地认识人体的形态结构,培养学生辩证的科学思维方法。

人体解剖学教学必须重视人体形态结构的基本特征,并要恰当地反映国内外最新科学进展,注意培养学生掌握基本理论和基本知识。

人体解剖学教学要注重贯彻理论联系实际的原则,通过学生实地解剖操作,结合教学标本示教、活体观察、教具和电化教学等现代化手段,使学生加深对理论知识的理解和记忆,提高教学质量。

人体解剖学教学采用小班教学的形式。教材中的绪论、总论、骨学、关节学、感觉器和中枢神经系统按系统解剖学方式教学,学生利用教科书、实习指导,结合实物、标本、模型、挂图进行观察,加深对教材内容的理解和掌握。其他各章节内容以局部解剖学方式教学,学生按照实习指导中的解剖操作步骤,结合教材内容,独立解剖操作。

人体解剖学教学时数为162学时,其中理论课68学时,实验课94学时。

人体解剖学教学课时安排

教学内容

理论课学时

实验课学时

合计

第一章绪论

1

0

1

第二章总论

4

0

4

第三章骨学关节学各论

4

5

9

第四章下肢

5

11

16

第五章上肢

6

12

18

第六章胸部

4

9

13

第七章腹部

6

13

19

第八章盆部与会阴

4

6

10

第九章颈部

4

6

10

第十章头部

4

9

13

第十一章感觉器

5

2

7

第十二章中枢神经系统

21

12

33

阶段复习

0

4

4

阶段实物考试

0

5

5

合计

68

94

162

参考资料

  1.羊惠君主编实地解剖学(第一版).北京:人民卫生出版社 2002

2.柏树令主编系统解剖学(第五版).北京:人民卫生出版社 2001

3.曾志成主编系统解剖学(第一版).西安:世界图书出版公司 2002

各章教学大纲

第一章

预习要求:

预习人体解剖学标准姿势及其常用的轴、面和方位术语。

目的要求:

(一)掌握:

人体解剖学标准姿势及其常用的轴、面和方位术语。

(二)了解:

1.1.人体解剖学的任务及其在医学科学中的地位。

2.2.解剖学的发展简史及分科。

3.3.人体器官和系统的概念。

讲课学时1学时

教学内容

一.人体解剖学的定义及其在医学中的地位。

二.人体解剖学的分科及其发展概况。

三.解剖学姿势和常用术语。

四.人体器官的异常、变异和畸形。

教学方法:课堂讲授

第二章第二章总论

预习要求:

  预习运动系统的组成。骨的形态、结构。滑膜关节的基本结构。消化、呼吸、泌尿、生殖系统的组成。上消化道和上呼吸道所包括的器官。心血管系统的组成。肺循环和体循环的概念。神经系统的分部及各部的组成。神经系统的常用术语。脊神经的构成、性质。脑神经的名称、顺序。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.运动系统的组成。

2.2.骨的形态、结构。

3.3.滑膜关节的基本结构。

4.4.消化、呼吸、泌尿、生殖系统的组成。

5.5.上消化道和上呼吸道所包括的器官。

6.6.心血管系统的组成。

7.7.肺循环和体循环的概念。

8.8.神经系统的分部及各部的组成。

9.9.神经系统的常用术语。

10.10脊神经的构成、性质。

11.11脑神经的名称、顺序。

(二)熟悉:

1.1.骨骼的概念。

2.2.滑膜关节的辅助结构和运动。

3.3.内分泌系的组成和特点。

4.4.骨骼肌的基本形态结构和命名原则。

5.5.淋巴系统的组成及配布特点。

6.6.神经元的分类。

(三)了解:

1.1.骨的化学成分和物理特性。

2.2.骨的发生和发育。

3.3.关节的直接连结。

4.4.肌的概念。肌的起止、辅助结构、血管和神经。

5.5.反射弧的概念。

6.6.神经系统的功能。

讲课学时4学时

教学内容

一.运动系统

(一)骨学

1.骨的形态。

2.骨的构造。

3.骨的血管、淋巴管和神经。

4.骨的化学成分和物理性质。

5.骨的发生和发育。

6.骨的X线像。

(二)骨连结

1.直接连结:纤维连结、软骨连结、骨性结合。

2.间接连结:关节的基本构造、关节的辅助结构、关节的运动、关节的分类、关节的血管和神经供应。

(三)肌学

1.肌肉的形态和构造。

2.肌的分类。

3.肌的起止、配布和作用。

4.肌的命名。

5.肌的辅助装置:筋膜、滑膜囊、腱鞘、籽骨。

6.肌的神经和血管:肌的神经支配、肌的血液供应。

二.内脏学

(一)消化系统

1.消化管:口腔、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠。

2.消化腺:肝、胰。

(二)呼吸系统

1.呼吸道:鼻、喉、气管、支气管。

2.肺。

3.胸膜。

(三)泌尿系统

1.肾。

2.输尿管。

3.膀胱。

4.尿道。

(四)生殖系统

1.男性生殖器:男性内生殖器、男性外生殖器。

2.女性生殖器:女性内生殖器、女性外生殖器。

三.内分泌系统

1.内分泌腺的结构特点。

2.内分泌腺组织。

四.脉管系统

(一)心血管系统概述

  1.心血管系的组成:心、动脉、静脉、毛细血管。

  2.血液循环的途径:体循环、肺循环。

  3.血管的分布特点。

  4.动脉吻合与侧支循环。

(二)淋巴系

  1.淋巴系的组成及淋巴循环。

  2.淋巴管道:毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。

  3.淋巴结。

五.感受器

(一)感受器的概念。

(二)感受器的分类。

六.神经系统

(一)神经系在机体内的地位和作用。

(二)神经系的基本结构。

1.神经元。

2.神经胶质。

3.神经元间的联系方式。

(三)神经系的基本活动方式。

(四)神经系的常用术语。

(五)神经系的区分。

1.中枢神经系:脑、脊髓。

2.周围神经系:脊神经、脑神经、内脏神经。

教学方法:课堂讲授

第三章第三章骨学和关节学各论

预习要求:

预习躯干骨的组成和功能。椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。肋骨的一般形态结构。胸骨的形态和分部和胸骨角的概念。躯干骨的重要骨性标志。上肢骨的组成、分部和排列。锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨的位置和形态结构。下肢骨的组成、分部和排列。髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨的位置和形态结构。颅骨的组成。下颌骨的形态结构。颅底内面观的主要结构。骨性鼻腔形态结构。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.躯干骨的组成和功能。

2.2.椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。

3.3.肋骨的一般形态结构。

4.4.胸骨的形态、分部和胸骨角。

5.5.躯干骨的重要骨性标志。

6.6.上肢骨的组成、分部和排列。

7.7.锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨的位置和形态结构。

8.8.上肢骨的重要骨性标志。

9.9.下肢骨的组成、分部和排列。

10.10髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨的位置和形态结构。

11.11下肢骨的重要骨性标志。

12.12颅骨的组成。下颌骨的形态结构。

13.13颅底内面观的主要结构。

14.14骨性鼻腔形态结构。

15.15颅骨的重要骨性标志。

(二)熟悉:

1.腕骨和跗骨的排列。

2.脑颅诸骨的位置和分部。

3.面颅诸骨的位置和分部。

4.4.躯干骨的组成。

5.5.椎间盘的形态结构和功能意义。

6.6.前纵韧带、后纵韧带和黄韧带的位置和功能。

7.7.脊柱的组成和生理性弯曲。

8.8.肩关节、肘关节、桡腕关节的构成和运动。

9.9.髋关节、膝关节、距小腿关节的构成和运动。

10.10骨盆的构成和分部。

11.11胸廓的构成和形态。

12.12前臂骨间的连结。

13.13骶髂关节的构成。髋骨与骶骨之间的韧带连结及其形成的孔。

14.14颞下颌关节的形态结构和运动。

(三)了解:

1.1.椎骨的连结概况。

2.2.颅骨的连结形式。

3.3.新生儿颅的特征及生后的变化。

4.4.腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节的构成和运动。

5.5.跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节的构成和运动。

6.足弓的构成和功能意义。

讲课学时4学时

教学内容

一.躯干骨及其连结

(一)脊柱

1.椎骨:椎骨的一般形态、颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎。

2.椎骨的连结:椎体间的连结、椎弓间的连结。

3.脊柱整体观及其运动:脊柱侧面观、脊柱后面观、脊柱前面观、脊柱的运动。

(二)骨性胸廓

1.肋。

2.胸骨。

3.肋的连结:肋椎关节、肋软骨与胸骨的连结。

4.骨性胸廓的形态。

二.上肢骨及上肢骨的连结

(一)上肢骨

1.上肢带骨:锁骨、肩胛骨。

2.自由上肢骨:肱骨、前臂骨、手骨。

(二)上肢骨的连结

1.上肢带骨的连结:胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带。

2.自由上肢骨的连结:肩关节、肘关节、前臂骨的连结、手的关节。

三.下肢骨及其连结

(一)下肢骨

1.下肢带骨:髂骨、坐骨、耻骨。

2.自由下肢骨:股骨、膑骨、胫骨、腓骨、足骨。

(二)下肢骨的连结

1.下肢带骨的连结:耻骨联合、骶髂关节、闭孔膜、骨盆。

2.自由下肢骨的连结:髋关节、膝关节、小腿骨间的连结、足骨的连结、足弓。

四.颅及其连结

(一)颅

1.脑颅骨:蝶骨、颞骨、筛骨。

2.面颅骨:上颌骨、下颌骨、舌骨。

3.颅的整体观:颅盖的顶面观、颅盖的内面观、颅底的内面观、颅底的外面观、颅的侧面观、颅的前面观。

(二)颅的连结

教学方法:课堂讲授

第四章下肢

预习要求:

预习大隐静脉的起始、走行、属支和注入部位。腹股沟浅淋巴结的位置、分群及收集范围。股前群肌、股内侧群肌、小腿前群及外侧群肌的名称、作用和神经支配。股三角的境界、内容及其排列。股鞘的概念、股管及股环的境界。股动脉的起止、走行及主要分支。胫前动脉及足背动脉的起止、行程和分布。股神经、闭孔神经、腓浅神经、腓深神经的位置和支配。与股动脉、胫前动脉、及胫后动脉伴行的神经。臀部肌肉的排列,臀大肌、梨状肌的起止和作用。小隐静脉的起止。股后群肌、小腿后群肌和名称、作用及神经支配。腘窝的境界、内容及其排列。坐骨神经、胫神经的走行、分支和分布。出入梨状肌下孔的结构。腘动脉、胫后动脉的起止、行径和分布。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.大隐静脉的起始、走行、属支和注入部位。

2.2.腹股沟浅淋巴结的位置、分群及收集范围。

3.3.股前群肌、股内侧群肌、小腿前群及外侧群肌的名称、作用和神经支配。

4.4.股三角的境界、内容及其排列。

5.5.股鞘的概念、股管及股环的位置和境界。股动脉的起止、走行及主要分支。

6.6.胫前动脉及足背动脉的起止、行程和分布。

7.7.股神经、闭孔神经、腓浅神经、腓深神经的位置和支配。

8.8.与股动脉、胫前动脉、及胫后动脉伴行的神经。

9.9.臀部肌肉的排列,臀大肌、梨状肌的起止和作用。

10.10小隐静脉的起止。

11.11股后群肌、小腿后群肌和名称、作用及神经支配。

12.12腘窝的境界、内容及其排列。

13.13坐骨神经、胫神经、腓总神经的走行、分支和分布。

14.14出入梨状肌下孔的结构。

15.15腘动脉、胫后动脉的起止、行径和分布。

(二)熟悉:

1.1.收肌管的位置和组成及通过的结构。

2.2.踝管的组成及其通过的结构。

(三)了解:

1.1.腓浅神经浅出的部位及其支配范围。

2.2.股前区及内侧区、小腿前、外侧区皮神经的分布。

3.3.股管及股环的临床意义。

4.4.肌腔隙和血管腔隙的概念。

5.5.腹股沟管深淋巴结的位置。

6.6.股后皮神经、腓肠神经的走行和分布。

7.7腘窝淋巴结及其引流。

8.8臀部深层各肌的名称、位置。

9.9坐骨神经与梨状肌的关系。

讲课学时5学时

教学内容

一.概述

(一)下肢的境界、分部和分区

(二)下肢的体表标志

二.股前区及股内侧区、小腿前区及小腿外侧区和足背的浅层结构

(一)皮肤

(二)浅筋膜

1.皮神经:髂腹股沟神经、生殖股神经、闭孔神经皮支、股外侧皮神经、股中间皮神经、股内侧皮神经、隐神经、腓浅神经、腓深神经、足背外侧皮神经。

2.浅静脉:足背静脉弓、大隐静脉。

3.浅动脉:腹壁浅动脉、旋髂浅动脉、阴部外动脉。

4.腹股沟浅淋巴结:腹股沟上浅淋巴结、腹股沟下浅淋巴结。

5.浅淋巴管

三.股前区的深层结构

(一)深筋膜

(二)股前区的肌肉和局部结构

 1.股前区的肌肉:股前群肌、股内侧群肌、髂腰肌、阔筋膜张肌。

 2.局部结构:肌腔隙和血管腔隙、股三角、股鞘和血管腔隙、股三角、股鞘和股管、收肌管。

(三)股前区的血管、神经和淋巴回流

 1.股前区的血管:股动脉、股静脉、闭孔动脉。

 2.股前区的神经:股神经、闭孔神经。

 3.腹股沟深淋巴结。

四.小腿前区、小腿外侧区和足背的深层结构

(一)深筋膜

1.伸肌上支持带。

2.伸肌下支持带。

3.腓骨肌下、下支持带

(二)肌与腱滑膜鞘

1.小腿前群肌。

2.小腿外侧群肌。

3.足背肌。

4.腱滑膜鞘。

(三)小腿前区、外侧区和足背的血管和神经

1.胫前动脉。

2.足背动脉。

3.腓浅神经、腓深神经。

五.臀区、股后区、腘窝和小腿后区的浅层结构

(一)皮肤

(二)浅筋膜

  1.皮神经:臀上皮神经、股后皮神经、腓肠外侧皮神经、腓肠内侧皮神经。

  2.小隐静脉。

  3.腘浅淋巴结。

六.臀区和股后区的深层结构

(一)深筋膜

(二)臀肌

  1.臀大肌。

  2.臀中肌和臀小肌。

  3.梨状肌。

  4.闭孔内肌。

  5.上孖肌和下孖肌。

  6.股方肌。

  7.闭孔外肌。

(三)股后群肌

  1.股二头肌。

  2.半腱肌和半膜肌。

(四)臀区的动脉

  1.臀上动脉和臀下动脉。

  2.阴部内动脉。

(五)臀区和股后区的神经

  1.股后皮神经。

  2.臀上神经。

  3.臀下神经。

  4.坐骨神经。

  5.阴部神经。

七.腘窝、小腿后区的深层结构

(一)深筋膜

(二)腘窝的境界与内容

  1.腘窝的境界。

  2.腘窝的内容:胫神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉、腘淋巴结。

(三)小腿后区的肌肉

  1.深层。

  2.深层:腘肌、趾长屈肌、拇长屈肌、胫骨后肌。

(四)小腿后区的血管和神经

  1.胫后动脉。

  2.胫后静脉。

  3.胫神经。

(五)踝管及其内容

(六)足底

  1.皮肤。

  2.浅筋膜。

  3.深筋膜。

  4.足底肌:内侧群、外侧群、中间群。

  5.足底的血管和神经。

教学方法:课堂讲授

第五章上肢

预习要求:

女性乳房的位置、形态、结构特点和淋巴引流及临床意义。上肢浅静脉的起止、行程及临床意义。腋窝的位置、形态及各壁的构成。臂丛的组成、主要分支及分布。腋动脉的起止、行径和主要分支及分布。腋静脉的起止、行径、属支及收集区域。腋淋巴结各群的位置及收纳范围。上肢动脉干、神经干的体表投影。肱动脉的位置、行程和主要分支分布。前臂前群肌的名称、位置和作用。前臂前面的神经血管干的位置、分支和分布。手部肌的分群。掌浅弓的组成、位置和掌深弓的位置。背部浅层肌的位置、功能和神经支配。穿经三边隙和四边隙的结构。三角肌的位置和作用。臂部前群肌的名称、起止和作用。前臂后群肌的名称、起止和作用。桡神经深支及骨间血管的位置和分布。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.女性乳房的位置、形态、结构特点和淋巴引流及临床意义。

2.2.上肢浅静脉的起止、行程及临床意义。

3.3.腋窝的形态及各壁的构成。

4.4.臂丛的组成、主要分支及分布。

5.5.腋动脉的起止、行径和主要分支及分布。

6.6.腋静脉的起止、位置、毗邻。

7.7.腋淋巴结各群的位置及收纳范围。

8.8.上肢动脉干、神经干的体表投影。

9.9肱动脉的位置、行程和主要分支分布。

10.10前臂前群肌的名称、层次排列和作用。

11.11前臂前面的神经血管干的位置、分支和分布。

12.12手部肌的分群。

13.13掌浅弓的组成、位置和掌深弓的位置。

14.14背部浅层肌的位置、功能和神经支配。

15.15穿经三边隙和四边隙的结构。

16.16三角肌的位置和作用。

17.17臂部前群肌的名称、起止和作用。

18.18前臂后群肌的名称、起止和作用。

19.19桡神经深支及骨间血管的位置和分布。

(二)熟悉:

1.1.胸壁浅层肌的位置、主要起止、功能和神经支配。

2.2.臂部后群肌的名称、起止和作用。

3.3.肌皮神经、腋神经、桡神经、正中神经、尺神经的位置、行程及分布。

4.4.肘窝的境界及其内诸结构的排列。

5.5.腕管的构成及其通过的结构。

6.6.掌浅弓的体表投影。

7.7.上肢体表主要肌性标志。

8.8.竖脊肌的位置和功能。

(三)了解:

1.1.胸前区浅血管的概况及神经来源和分布。

2.2.乳房的神经和血管。

3.3.上肢浅层淋巴管的引流,上肢皮神经的分布。

4.4.腋鞘的构成及其内容。

5.5.上肢和下肢的局部记载。

6.6.臂、前臂筋膜、肌间隔。

7.7.肘关节周围动脉吻合。

8.8.手部筋膜的特点、腱纤维鞘的构成。

9.9.掌中区的层次结构。

10.10正中神经返支的位置和支配、尺神经浅支的位置及分布。

11.11手指及指肚的结构特点。

12.12肩胛骨周围的动脉吻合。

13.13三边隙和四边隙的构成。

讲课学时6学时

教学内容

一.胸前区和腋窝

(一)皮肤和浅筋膜

  1.皮神经:锁骨上神经、肋间神经。

  2.皮血管:胸廓内动脉的穿支、肋间后动脉的外侧皮支、头静脉、胸腹壁静脉。

  3.乳房:乳房的形态和位置、构造、血管、神经、淋巴引流。

(二)深筋膜

  1.浅层。

  2.深层。

(三)胸上肢肌

  1.胸大肌

  2.胸小肌

  3.前锯肌

  4.锁骨下肌

(四)腋窝

  1.腋窝的境界

  2.腋窝的血管

  3.臂丛:外侧束、内侧束、后束。

二.项背部和肩胛区

(一)皮肤

(二)浅筋膜

  1.皮神经。

  2.皮血管与淋巴结。

(三)深筋膜

(四)背肌

  1.背浅层肌:斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、大菱形肌。

  2.背深层肌:竖脊肌、头夹肌、颈夹肌。

  3.上肢带肌与局部结构:三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌、三边孔和四边孔。

(五)项背部和肩胛区的血管、神经

 1.肩胛上动脉。

 2.肩胛背动脉。

 3.肩胛上神经。

 4.肩胛动脉网。

三.自由上肢的浅层结构

(一)皮肤

(二)浅筋膜

  1.浅静脉:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。

  2.浅淋巴管和浅淋巴结

  3.皮神经:臂的皮神经、前臂的皮神经、手的皮神经。

四.臂和肘窝

(一)深筋膜

(二)臂肌

  1.臂前群肌:肱二头肌、喙肱肌、肱肌。

  2.臂后群肌:肱三头肌、肘肌。

(三)臂部的神经和血管

  1.臂部的神经:肌皮神经、尺神经、正中神经、桡神经。

  2.臂部的动脉和静脉:肱动脉、肱静脉。

(四)肘窝的境界和内容

五.前臂前区

(一)深筋膜

(二)前臂前区肌

(二)前臂前区的动脉:桡动脉、尺动脉。

(三)前臂前区的神经

  1.桡神经的浅支

  2.尺神经

  3.正中神经

六.手掌与手指掌面

(一)深筋膜

 1.屈肌支持带和腕管

 2.掌腱膜

(二)手肌

 1.外侧群

 2.内侧群

 3.中间群

 4.屈指肌腱、腱鞘和腱滑膜鞘

(三)手掌的神经

 1.正中神经

 2.尺神经

(四)手掌的动脉

 1.桡动脉

 2.尺动脉

 3.掌浅弓

 4.掌深弓

(五)手掌的筋膜间隙

 1.鱼际间隙

 2.掌中间隙

(六)指腹

七.前臂后区和手背

(一)深筋膜

(二)前臂后区的肌肉

 1.前臂后区浅层肌

 2.前臂后区深层肌

 3.伸指腱滑膜鞘

(三)前臂后区的动脉和神经

 1.骨间后动脉

 2.桡动脉

 3.桡神经深支

(四)指甲

教学方法:课堂讲授

第六章胸部

预习要求:

预习肋间血管、神经的来源、行程及分布特点。胸膜和胸膜腔的概念。胸膜的分部、肋膈隐窝的位置和临床意义。胸膜前界、下界的体表投影。肺的位置、形态、分叶、肺根及肺门、肺尖的位置肺下界的体表投影。膈的位置、形态结构、功能、膈的裂孔及其通过的结构。心的位置、外形和血管。心腔的形态结构、房间隔和室间隔的形态结构。心的传导系。心包腔的构成。主动脉的分段。升主动脉、主动脉弓的起止和分支。左右主支气管的形态差别。食管的形态、位置分部、毗邻及三个狭窄。胸导管的起止、行径及收集范围。上腔静脉、头臂静脉的组成、属支和收集范围。膈神经、迷走神经在胸部的行程和分布。胸交感干的位置,内脏大、小神经。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.胸部的骨性标志和标线。

2.2.肋间血管、神经的来源、行程及分布特点。

3.3.胸膜和胸膜腔的概念。

4.4.胸膜的分部、肋膈隐窝的位置和临床意义。

5.5.胸膜前界、下界的体表投影。

6.6.肺的位置、形态、分叶、肺根及肺门、肺尖的位置。

7.7.肺下界的体表投影。

8.8.膈的位置、形态结构、功能、膈的裂孔及其通过的结构。

9.9.心的位置、外形和血管。

10.10心腔的形态结构、房间隔和室间隔的形态结构。

11.11心的传导系。

12.12心包腔的构成。

13.13主动脉的分段。

14.14升主动脉、主动脉弓的起止和分支。

15.15左右主支气管的形态差别。

16.16食管的位置、分部、行程、毗邻及三个狭窄。

17.17胸导管的起止、行径及收集范围。

18.18上腔静脉、头臂静脉的组成、属支和收集范围。

19.19膈神经、迷走神经在胸部的行程和分布。

20.20胸交感干的位置,内脏大、小神经。

(二)熟悉:

1.1.肋间肌的起止、纤维方向和功能。

2.2.肺的血管来源。

3.3.主动脉的毗邻及动脉韧带的位置。

4.4.气管胸段的毗邻及分叉部位。

5.5.奇静脉和半奇静脉的收纳范围。

(三)了解:

1.1.肺段的概念。

2.2.肺的淋巴回流。

3.3.肺的神经。

4.4.膈的神经支配。

5.5.心的神经支配、淋巴回流及体表投影。

6.6.支气管纵隔干的形成和收集范围。

7.7.纵隔的境界、分区及内容。

8.8.食管的血供、淋巴回流及神经支配。

讲课学时4学时

教学内容

一.概述

(一)胸部的境界

(二)胸部的标志线

(三)胸部常用的一些体表标志

二.胸壁

(一)胸壁肌:肋间外肌、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜。

(二)胸壁的血管:肋间后动脉、胸廓内动脉。

(三)肋间神经。

三.膈

(一)膈的结构与形态:肌性部、腱性部。

(二)膈的裂孔。

(三)膈的血管。

(四)膈的神经。

(五)膈的作用。

四.胸膜

(一)胸膜

  1.脏胸膜。

 2.壁胸膜。

(二)胸膜腔

五.肺

(一)肺的形态。

(二)肺根。

(三)肺的分叶。

(四)支气管在肺内的分支和肺段。

(五)肺的血管:

1.肺动脉和肺静脉。

2.肺的营养血管。

(六)肺的淋巴。

六.胸膜和肺的体表投影

七.纵隔

(一)概述

 1.纵隔的概念和境界。

 2.纵隔的区分。

 3.纵隔各部的境界及其内容:上纵隔、下纵隔。

(二)胸腺

(三)心

  1.心的位置和毗邻。

  2.心的外形。

  3.心腔。

  4.心壁。

  5.房间隔和室间隔。

  6.心传导系。

  7.心的血管。

  8.心的淋巴。

  9.心的神经。

  10.心包。

  11.心的体表投影。

(四)胸部的血管

  1.肺循环的血管:肺动脉干、肺静脉。

  2.体循环的血管:体循环的动脉、体循环的静脉。

(五)胸部的神经

  1.膈神经。

  2.迷走神经。

  3.胸交感干。

  4.胸部自主神经丛。

(六)气管和主支气管

(七)食管

  1.食管胸部的毗邻。

 2.食管的生理性狭窄。

 3.食管的结构。

 4.食管的血管、淋巴回流和神经支配。

(八)胸部的淋巴管和淋巴结

 1.胸壁浅层的淋巴管和淋巴结。

 2.胸壁深层的淋巴管和淋巴结。

 3.胸腔脏器的淋巴管和淋巴结。

 4.胸导管。

教学方法:课堂讲授

第七章腹部

预习要求:

预习腹前外侧壁的体表标志和层次结构。浅层结构的特点及浅层静脉的回流。腹直肌的起止、形态特点和功能。腹直肌鞘的构成。腹股沟管的位置、构成和内容。腹股沟三角的境界。腹膜和腹膜腔的概念。小网膜的位置和分部及结构特点。网膜囊和网膜孔的位置和周界。肝的位置、形态、毗邻和分叶。肝外胆道的组成。胆囊的位置、形态、分部、功能和胆囊底的体表投影。胆总管的分段和开口部位。胰的位置、形态、分部。脾的位置和形态。胃的位置、形态、分部和毗邻。胃的动脉及来源。十二指肠的位置、分部及各部的形态结构。腹腔干的起始、分支和分布。大肠的形态特征和分部。盲肠和阑尾的位置、形态结构和血管。阑尾根部的体表投影。空、回肠的形态区别。门静脉的组成、结构特点、主要属支、收集范围。肠系膜上、下动脉及分支的起始和分布。肾的形态、位置、毗邻、构造、肾的被膜和血管。输尿管的行程分段和三个生理性狭窄部位及与子宫动脉的毗邻关系。腹主动脉的起止、主要分支及分布。下腔静脉的组成和主要属支。乳糜池的位置。腰丛的组成、位置和主要分支分布。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.腹前外侧壁的体表标志和层次结构。

2.2.浅层结构的特点及浅层静脉的回流。

3.3.腹直肌的起止、形态特点和功能。

4.4.腹直肌鞘的构成。

5.5.腹股沟管的位置、构成和内容。

6.6.腹股沟三角的境界。

7.7.腹膜和腹膜腔的概念。

8.8.小网膜的位置和分部及结构特点。

9.9.网膜囊和网膜孔的位置和周界。

10.10肝的位置、形态、毗邻和分叶。

11.11肝外胆道的组成。

12.12胆囊的位置、形态、分部和胆囊底的体表投影。

13.13胆总管的分段和开口部位。

14.14胰的位置、形态、分部。

15.15脾的位置和形态。

16.16胃的位置、形态、分部和毗邻。

17.17胃的动脉及来源。

18.18十二指肠的位置、分部及各部的形态结构。

19.19腹腔干的起始、分支和分布。

20.20大肠的形态特征和分部。

21.21盲肠和阑尾的位置、形态结构和血管。

22.22阑尾根部的体表投影。

23.23空、回肠的形态区别。

24.24门静脉的组成、结构特点、主要属支、收集范围。

25.25肠系膜上、下动脉及分支的起始和分布。

26.26肾的形态、位置、毗邻、构造、肾的被膜和血管。

27.27输尿管的行程分段和三个生理性狭窄部位及与子宫动脉的毗邻关系。

28.28腹主动脉的起止、主要分支及分布。

29.29下腔静脉的组成和主要属支。

30.30乳糜池的位置。

31.31腰丛的组成、位置和主要分支分布。

(二)熟悉:

1.1.腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的位置、形态特点和功能。

2.2.髂腹下神经、髂腹股沟神经、腹壁下动脉的行径分布。

3.3.大网膜的位置和形态。

4.4.肠系膜、十二指肠悬韧带的位置。

5.5.脾的血管和韧带。

6.6.肝的血管和主要韧带。

7.7.肝胰壶腹的构成。

8.8.胃的神经及淋巴回流。

9.9.门、腔静脉的吻合及临床意义。

10.10肾上腺的位置和形态。

11.11腹腔丛的位置。

12.12腹膜与腹内器官的关系。

(三)了解:

1.1.腹部的境界与分区。

2.2.三层扁肌的起止概况。

3.3.腹股沟区的保护机制。

4.4.睾丸下降。

5.5.腹膜腔的分区。

6.6.腹膜的分布、功能及临床意义。

7.7.腹前壁下部的腹膜皱襞和陷凹。

8.8.肝段及肝的淋巴引流。

9.9.肝内静脉及门静脉的分支。

10.10十二指肠的血管、神经和淋巴回流。

11.11胰的血管和淋巴回流。

12.12阑尾位置的常见变异。

13.13盲肠、结肠的神经支配和淋巴回流。

14.14肾段的概念。

15.15肾上腺的血管和神经。

16.16腰交感干的位置。

17.17腹膜后隙的淋巴。

讲课学时6学时

教学内容

一.概述

(一)腹部的境界和内容

(二)腹部的体表标志

(三)腹部的分区和腹腔脏器的投影

二.腹前外侧壁

(一)皮肤

(二)浅筋膜

  1.皮神经。

  2.浅动脉。

  3.浅静脉。

  4.浅淋巴管。

(三)深筋膜

(四)腹前外侧壁肌

  1.腹直肌。

  2.腹外斜肌。

  3.腹内斜肌。

  4.腹横肌。

  5.腹直肌。

  6.腹直肌鞘。

  7.白线。

(五)腹前外侧壁的神经、血管和淋巴管

  1.腹前外侧壁的神经。

  2.腹前外侧壁的动脉。

  3.腹前外侧壁的静脉。

  4.腹前外侧壁的淋巴管。

(六)腹横筋膜

(七)腹膜下筋膜

(八)壁腹膜

(九)腹股沟管

(十)腹股沟三角

(十一)股环

三.腹膜和腹膜腔

(一)腹膜概述

(二)腹膜与脏器的关系

  1.腹膜内位器官。

  2.腹膜间位器官。

  3.腹膜外位器官。

(三)腹膜形成的各种结构

  1.网膜。

  2.系膜。

  3.韧带:肝的韧带、脾的韧带、膈的韧带、膈结肠韧带、十二指肠悬韧带。

  4.腹膜的隐窝与陷凹。

5.腹前壁下部的腹膜皱襞和窝。

(四)腹膜腔的分区

1.结肠上区。

2.结肠下区。

四.结肠上区

(一)结肠上区的血管、淋巴回流和神经

1.结肠上区的动脉。

2.结肠上区的静脉。

3.结肠上区的淋巴回流。

(二)肝

  1.肝的形态、位置和毗邻。

  2.肝的血管:肝固有动脉、门静脉、肝静脉。

  3.肝的淋巴回流和肝的神经。

  4.肝叶和肝段。

(三)胆囊和输胆管道

  1.胆囊:位置与形态、血管、淋巴回流和神经。

  2.输胆管道。

(四)食管的腹部

(五)胃

1.胃的形态和分部。

2.胃的位置和毗邻。

3.胃壁的构造。

4.胃的血管。

5.胃的淋巴回流。

6.胃的神经。

(六)十二指肠

1.十二指肠的形态、位置和毗邻。

2.十二指肠的构造。

3.十二指肠的血管、淋巴回流和神经。

(七)胰

1.胰的形态、位置和毗邻。

2.胰的血管、淋巴回流和神经。

(八)脾

1.脾的形态、位置和毗邻。

2.脾的血管、淋巴回流和神经。

五.结肠下区

(一)结肠下区的血管、神经和淋巴回流

1.肠系膜上动脉。

2.肠系膜下动脉。

3.结肠下区的静脉。

4.结肠下区的淋巴回流。

5.结肠下区的神经。

(二)空肠和回肠

  1.空肠和回肠的位置、形态和构造。

  2.空、回肠的血管、淋巴回流和神经。

(三)大肠

  1.盲肠。

  2.阑尾。

  3.结肠:升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。

  4.大肠的血管、淋巴回流和神经。

(四)门静脉

  1.门静脉的组成和行径。

  2.门静脉的主要属支。

  3.门静脉系与上、下腔静脉系的吻合及侧支循环。

六.腹膜后隙与腹后壁

(一)概述

(二)十二指肠与胰

(三)肾

  1.肾的形态、位置与毗邻。

  2.肾的构造。

  3.肾的被膜。

  4.肾的血管、肾段、淋巴与神经。

(四)输尿管

(五)肾上腺

(六)主动脉腹部

  1.主动脉腹部的位置和毗邻。

  2.主动脉腹部的分支。

(七)下腔静脉

  1.壁支。

  2.脏支。

(八)髂总动脉与髂总静脉

(九)腹膜后隙的淋巴结和淋巴管道

  1.腹膜后隙的淋巴结。

  2.乳糜池与淋巴干。

(十)腹后壁肌及筋膜

(十一)腹膜后隙的神经

 1.腰丛的组成、位置及其分支:髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、生殖股神经、闭孔神经。

 2.腰交感干。

 3.腹腔神经节与神经丛。

教学方法:课堂讲授

第八章盆部与会阴

预习要求:

预习膀胱的位置、形态、毗邻。膀胱三角的位置、组成、粘膜特点和临床意义。前列腺的位置、形态、毗邻和被膜。输精管的行程及分部。精囊腺的位置及射精管的形成和开口。髂内动脉的分支。直肠和肛管的位置、形态结构和毗邻。卵巢的位置、形态及固定装置。输卵管的位置、形态、分部及毗邻。子宫的位置、形态、分部、正常姿势、毗邻及固定装置。阴道的位置及阴道穹的形成与毗邻。骶丛的组成、位置和主要分支分布。男性生殖器的分部和各部所包括的器官。女性生殖器的分部和各部所包括的器官。盆膈、尿生殖膈的构成。男性尿道的分部、各部的形态特点及三个狭窄、三个扩大和两个弯曲及临床意义。阴茎的组成、形态及分部。睾丸的位置、形态结构和被膜。附睾的位置和分部。精索的位置和构成。女性尿道的特点和开口部位。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.膀胱的位置、形态、毗邻。

2.2.膀胱三角的位置、组成、粘膜特点和临床意义。

3.3.前列腺的位置、形态、毗邻和被膜。

4.4.输精管的行程及分部。

5.5.精囊腺的位置及射精管的形成和开口。

6.6.髂内动脉的分支。

7.7.直肠和肛管的位置、形态结构和毗邻。

8.8.卵巢的位置、形态及固定装置。

9.9.输卵管的位置、形态、分部及毗邻。

10.10子宫的位置、形态、分部、正常姿势、毗邻及固定装置。

11.11阴道的位置及阴道穹的形成与毗邻。

12.12骶丛的组成、位置和主要分支分布。

13.13男性生殖器的分部和各部所包括的器官。

14.14女性生殖器的分部和各部所包括的器官。

15.15盆膈、尿生殖膈的构成。

16.16男性尿道的分部、各部的形态特点及三个狭窄、三个扩大和两个弯曲及临床意义。

17.17阴茎的组成、形态及分部。

18.18睾丸的位置、形态结构和被膜。

19.19附睾的位置和分部。

20.20精索的位置和构成。

21.21女性尿道的特点和开口部位。

(二)熟悉:

1.1.盆腔器官的位置关系。

2.2.直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置及临床意义。

3.3.直肠的血管、神经和淋巴回流。

4.4.盆丛的位置。

5.5.会阴浅隙、深隙的构成。

6.6.会阴的境界、坐骨肛门窝的位置及其内容。

7.7.睾丸鞘膜及鞘膜腔。

(三)了解:

1.1.膀胱的神经血管和淋巴回流。

2.2.膀胱与腹膜的关系及其临床意义。

3.3.前列腺的分叶。

4.4.盆内主要淋巴结和盆部的静脉。

5.5.会阴浅、深隙的内容。

6.6.会阴的概念和分区。

7.7.阴囊的结构特点。

8.8.睾丸的血管。

9.9.精子的排出途径。

10.10尿道球腺的位置。

11.11前庭大腺的位置及开口。

讲课学时4学时

教学内容

一.盆部

(一)盆壁和盆筋膜

  1.骨盆肌

  2.盆膈

  3.盆筋膜

  4.盆筋膜间隙

(二)盆腹膜腔

(三)盆部的血管、淋巴回流和神经

  1.盆部的动脉:髂内动脉、直肠上动脉、骶中动脉。

  2.盆部的静脉。

  3.盆部的淋巴回流。

  4.盆部的神经。

(四)盆腔脏器

  1.盆内的泌尿系器官:膀胱、输尿管盆部。

  2.盆内男性生殖器。

  3.女性内生殖器:卵巢、输卵管、子宫、阴道。

  4.盆内消化器官:乙状结肠的盆部、直肠和肛管。

二.会阴与会阴部的器官

(一)会阴的概念与区分

(二)肛区

  1.皮肤和浅筋膜。

  2.深筋膜。

  3.肛门外括约肌。

  4.坐骨直肠窝。

(三)尿生殖区

 1.男性尿生殖区:皮肤和浅筋膜、深筋膜、肌。

 2.女性尿生殖区。

(四)会阴的血管和神经

  1.阴部内动脉。

  2.阴部内静脉。

 3.阴部神经。

(五)会阴部的器官

  1.男性生殖器:阴囊、睾丸、附睾、输精管、精索、阴茎、男性尿道、尿道球腺。

 2.女性外生殖器及女性尿道:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球、前庭大腺、女性尿道。

教学方法:课堂讲授

第九章颈部

预习要求:

预习颈外静脉的位置、走行和汇入处。下颌下腺及其导管的开口部位。胸锁乳突肌的起止、位置、功能及神经支配。颈动脉鞘的构成、位置、内容。颈动脉窦和颈动脉小球的位置及功能。颈总动脉的体表投影和压迫止血点。颈外动脉的主要分支及分布。颈内静脉的位置、走行及收纳范围。迷走神经颈段的行程和主要分支分布。甲状腺区的层次结构。甲状腺的位置、形态、毗邻、被膜。甲状腺的血管及其与喉上神经、喉返神经的位置关系。食管的位置、毗邻及狭窄部位。副神经的行程和分布。颈丛的组成、位置及主要分支。膈神经在颈部的行程及位置。锁骨下动脉的起止、行程、体表投影及主要分支。锁骨下静脉的起止、行程、属支及收集区域。臂丛的位置、组成及毗邻。胸膜顶的位置和毗邻。喉的主要软骨名称、位置。喉腔的形态结构和分部。声门裂及声韧带的位置、构成和功能。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.颈部的体表标志。

2.2.颈外静脉的位置、走行和汇入处。

3.3.下颌下腺及其导管的开口部位。

4.4.胸锁乳突肌的起止、位置、功能及神经支配。

5.5.颈动脉鞘的构成、位置、内容。

6.6.颈动脉窦和颈动脉小球的位置及功能。

7.7.颈总动脉的体表投影和压迫止血点。

8.8.颈外动脉的主要分支及分布。

9.9.颈内静脉的位置、走行及收纳范围。

10.10迷走神经颈段的行程和主要分支分布。

11.11甲状腺区的层次结构。

12.12甲状腺的位置、形态、毗邻、被膜。

13.13甲状腺的血管及其与喉上神经、喉返神经的位置关系。

14.14食管的位置、毗邻及狭窄部位。

15.15副神经的行程和分布。

16.16颈丛的组成、位置及主要分支。

17.17膈神经在颈部的行程及位置。

18.18锁骨下动脉的起止、行程、体表投影及主要分支。

19.19锁骨下静脉的起止、行程。

20.20臂丛的位置、组成及毗邻。

21.21胸膜顶的位置和毗邻。

22.22喉的主要软骨名称、位置。

23.23喉腔的形态结构和分部。

24.24声门裂及声韧带的位置、构成和功能。

(二)熟悉:

1.1.颈部深筋膜的层次和配布。

2.2.颈阔肌的位置及纤维方向。

3.3.颈浅淋巴结的位置和收纳区。

4.4.颈交感干、节的位置。

5.5.颈深淋巴结的分群、位置和收纳。

6.6.甲状旁腺的数目和位置。

7.7.气管颈段的位置及毗邻。

8.8.斜角肌间隙及其通过的结构。

9.9.胸导管颈部的行程、注入部位和收集范围。

10.10右淋巴导管的组成、注入和收集范围。

11.11喉的神经支配。

(三)了解:

1.1.颈部分区和颈部的三角。

2.2.颈前静脉、颈丛皮神经的分布及阻滞麻醉部位。

3.3.舌骨上肌群的位置,舌骨下肌群的名称及排列。

4.4.颈襻的组成和位置。

5.5.颈横动脉、枕动脉、肩胛上动脉、肩胛背动脉的位置。

6.6.喉的血管。

7.7.喉肌的名称及作用。

讲课学时4学时

教学内容

一.概述

(一)境界

(二)体表标志

二.颈部层次结构与分区

(一)颈部浅层结构

  1.皮肤。

  2.浅筋膜:颈阔肌、颈部浅静脉、神经、颈外侧浅淋巴结。

(二)颈浅肌

  1.胸锁乳突肌、舌骨上肌群、舌骨下肌群。

(三)颈深筋膜

  1.浅层、气管前层、椎前层、颈动脉鞘。

(四)颈部分区和三角

三.颈前区

(一)下颌下三角和颏下三角

  1.颏下淋巴结和下颌下淋巴结。

  2.下颌下腺。

(二)颈动脉三角

  1.颈动脉鞘。

  2.颈外侧深淋巴结。

  3.颈总动脉。

 4.颈内动脉。

 5.颈外动脉及其分支。

 6.颈内静脉。

 7.迷走神经。

 8.舌下神经。

 9.颈袢。

 10.颈交感干。

(三)肌三角

  1.甲状腺。

  2.甲状旁腺。

  3.喉上神经和喉返神经。

  4.气管颈部。

  5.食管颈部。

四.胸锁乳突肌区

(一)血管和淋巴导管

  1.锁骨下动脉。

  2.锁骨下静脉。

  3.胸导管和右淋巴导管。

(二)颈丛

(三)胸膜顶

五.颈外侧区

(一)副神经

(二)斜角肌群

(三)臂丛

六.咽

(一)咽的形态和位置

(二)咽的分部

  1.鼻部。

  2.口部。

  3.喉部。

(三)咽壁

(四)咽的血管和神经

七.喉

(一)喉的形态和位置

(二)喉的软骨和连结

  1.喉的软骨。

  2.喉的连结。

(三)喉肌

(四)喉腔

(五)喉的神经、动脉和淋巴

教学方法:课堂讲授

第十章头部

预习要求:

预习面部表情肌的配布特点、功能和神经支配。面动脉的走行、面静脉的交通及其临床意义。面神经的分支分布及损伤后的表现。三叉神经皮支的分布区。腮腺的位置、形态、导管的位置与开口部位。头皮的层次及各层的结构特点。翼静脉丛的位置与通连。颌内动脉(上颌动脉)的位置和主要分支分布。上颌神经、下颌神经的性质、出颅部位及分支分布。鼓索神经的性质和分布。舌的分部、舌粘膜和舌的神经支配。颏舌肌的位置、起止和功能。牙的形态、构造、分部、乳牙与恒牙的特点及牙式。咽的位置、形态分部及各部的重要结构和交通。鼻腔的组成、分部、通连及各部的结构特点。鼻旁窦的位置和开口部位。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.面部表情肌的配布特点、功能和神经支配。

2.2.面动脉的走行、面静脉的交通及其临床意义。

3.3.面神经的分支分布及损伤后的表现。

4.4.三叉神经皮支的分布区。

5.5.腮腺的位置、形态、导管的位置与开口部位。

6.6.头皮的层次及各层的结构特点。

7.7.翼静脉丛的位置与通连。

8.8.颌内动脉(上颌动脉)的位置和主要分支分布。

9.9.上颌神经、下颌神经的性质、出颅部位及分支分布。

10.10鼓索神经的性质和分布。

11.11舌的分部、舌粘膜和舌的神经支配。

12.12颏舌肌的位置、起止和功能。

13.13牙的形态、构造、分部、乳牙与恒牙的特点及牙式。

14.14咽的位置、形态分部及各部的重要结构和交通。

15.15鼻腔的组成、分部、通连及各部的结构特点。

16.16鼻旁窦的位置和开口部位。

17.17口腔的活体结构(腭帆、腭垂、腭弓、腭扁桃体)

(二)熟悉:

1.1.颞浅动脉、耳颞神经的位置和分布。

2.2.咬肌、颞肌的位置、起止和功能。

3.3.穿经腮腺的重要神经、血管。

4.4.下颌下腺、舌下腺的形态、位置及导管开口部位。

5.5.口腔的境界、分部。

6.6.舌咽神经的性质及分支分布。

(三)了解:

1.1.面部筋膜及颊脂体。

2.2.三叉神经皮支的穿出部位。

3.3.腮腺的分叶、腮腺筋膜及淋巴引流。

4.4.颞区的层次及神经、血管,颞筋膜的特点。

5.5.耳神经节、蝶腭神经节、下颌下神经节的位置。

6.6.翼内、外肌的位置、功能及神经支配。

7.7.上颌窦的解剖学特点。

8.8.腭肌、咽肌的位置。

9.9.鼻腔粘膜的特点、鼻中隔的构成。

讲课学时4学时

教学内容

一.概述

(一)头部的境界

(二)体表标志

二.面部浅层与腮腺区

(一)面部浅层结构

  1.皮肤。

  2.浅筋膜。

  3.面肌:颅顶肌、眼轮匝肌、口周围肌。

  4.面部浅层血管

  5.面部的淋巴管和淋巴结

  6.面部的神经:面神经、三叉神经。

(二)腮腺咬肌区

  1.腮腺与腮腺管。

  2.腮腺筋膜。

  3.腮腺与面神经的关系。

  4.穿过腮腺的血管和神经。

三.颅顶部

(一)颅顶部软组织的层次

1.皮肤。

2.浅筋膜。

3.帽状腱膜与枕额肌

4.腱膜下疏松结缔组织。

5.颅骨外膜。

(二)颅顶部的血管和神经

四.面部深层的主要结构

(一)咀嚼肌

1.咬肌。

2.颞肌。

3.翼内肌。

4.翼外肌。

(二)面部深层血管

1.上颌动脉。

2.翼丛和上颌静脉。

(三)三叉神经

1.眼神经。

2.上颌神经。

3.下颌神经。

(四)舌咽神经

1.颈动脉窦支。

2.咽支。

3.舌支。

五.口腔

(一)口腔的分部与境界

(二)口腔各部的结构

  1.口唇和颊。

  2.腭。

  3.牙:牙的形态和结构、牙式、牙的萌出和脱落时间。

  4.舌:舌的形态结构、舌肌、舌的血管和神经。

  5.大唾液腺。

六.鼻

(一)外鼻

(二)鼻腔

  1.鼻前庭。

  2.固有鼻腔。

(三)鼻旁窦

(四)鼻腔的血管和神经

教学方法:课堂讲授

第十一章感觉器

预习要求:

预习眼球壁的组成和形态结构及功能。结膜的分部与结膜囊、泪器的组成。房水的产生及其循环途径。动眼神经纤维成份、行径及分布。滑车神经、展神经的分布。外耳道的位置、形态结构和幼儿外耳道的特点。鼓膜的位置和形态结构。鼓室的位置及六个壁的形态结构及重要毗邻。骨迷路、膜迷路的分部及形态结构。

目的要求:

(一)掌握

1.1.眼球壁的组成和形态结构及功能。

2.2.屈光系统的组成、形态结构和功能。

3.3.结膜的分部与结膜囊、泪器的组成。

4.4.房水的产生及其循环途径。

5.5.动眼神经纤维成份和分支分布。

6.6.滑车神经、展神经的分布。

7.7.外耳道的形态结构和幼儿外耳道的特点。

8.8.鼓膜的位置和形态结构。

9.9.鼓室的位置及六个壁的形态结构及重要毗邻。

10.10骨迷路、膜迷路的分部及形态结构。

(二)熟悉

1.运动眼球、眼睑的肌肉的名称、位置及功能和神经支配。

2.视神经的行径及其与脑膜的关系。

3.咽鼓管的形态结构、位置、开口和幼儿咽鼓管的特点。

4.中耳的组成。

5.声波的传导途径。

(三)了解

1.眼睑的构成。

2.眼动脉的起始与分布。

3.视网膜中央动脉的起始与分布。

4.眶脂体与眶筋膜。

5.外耳的组成及结构。

6.听小骨及排列。

7.内耳道的位置。

8.乳突窦、乳突小房的位置。

讲课学时5学时

教学内容

一.眶区和视器

(一)眼球

  1.眼球壁:纤维膜、血管膜、视网膜。

  2.眼球的内容物:房水、晶状体、玻璃体。

(二)眼副器

1.眼睑。

  2.结膜。

  3.泪器。

  4.眼球外肌。

  5.眼球鞘和眶脂体

(三)眼及眶内的血管和神经

 1.眼血管。

 2.眼及眶内的神经。

二.前庭蜗器

(一)外耳

  1.耳廓。

  2.外耳道。

  3.鼓膜。

(二)中耳

  1.鼓室:鼓室各壁、听小骨和听小骨肌。

  2.咽鼓管。

  3.乳突小房。

(三)内耳

1.骨迷路:前庭、骨半规管、耳蜗。

2.膜迷路:椭圆囊和球囊、膜半规管、蜗管。

3.内耳道。

4.前庭蜗神经。

5.面神经。

6.内耳的血管。

教学方法:课堂讲授

第十二章中枢神经系统

预习要求:

预习脊髓的位置和外形。脊髓节段及其与椎骨的对应关系。脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。脊髓灰质前角、后角、侧角的主要核团。脊髓白质主要上行和下行纤维束的位置、起止和功能。脑的位置和分部及各部的界限。脑干的概念及脑神经核团在脑干内的位置和功能。间脑的位置、分部和各部主要形态。第三脑室、第四脑室、侧脑室的位置和交通。下丘脑主要核团及其功能。大脑半球的分叶及各叶的主要沟回。内囊的位置、分部和通过内囊各主要纤维束的排列位置关系及临床意义。小脑的位置、外形和分部。躯干、四肢本体感觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在部位。躯干、四肢痛、温觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在部位。头面部浅感觉的传导通路。视觉传导通路的组成以及向大脑皮质的投射。锥体系的组成、行程及对各运动核的支配情况。硬脑膜的形态及其形成结构。硬膜外腔的位置及其内容物。大脑动脉环的组成、位置和机能意义。脑脊液的产生和循环途径。交感神经低级中枢的部位。副交感神经低级中枢的部位。

目的要求:

(一)掌握:

1.1.脊髓的位置和外形。

2.2.脊髓节段及其与椎骨的对应关系。

3.3.脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。

4.4.脊髓灰质前角、后角、侧角的主要核团。

5.5.脊髓白质主要上行和下行纤维束的位置、起止和功能。

6.6.脑的位置和分部。

7.7.脑干的概念及脑神经核团在脑干内的位置和功能。

8.8.间脑的位置、分部和各部主要形态。

9.9.第三脑室、第四脑室、侧脑室的位置和交通。

10.10下丘脑主要核团及其功能。

11.11大脑半球的分叶及各叶的主要沟回。

12.12基底核的位置和组成。

13.13内囊的位置、分部和通过内囊各主要纤维束的排列位置关系及临床意义。

14.14小脑的位置、外形和分部。

15.15躯干、四肢本体感觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在部位。

16.16躯干、四肢痛、温觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在部位。

17.17头面部浅感觉的传导通路。

18.18视觉传导通路的组成以及向大脑皮质的投射。

19.19锥体系的组成、行程及对各运动核的支配情况。

20.20硬脑膜的形态及其形成结构。

21.21硬膜外腔的位置及其内容物。

22.22大脑动脉环的组成、位置和机能意义。

23.23脑脊液的产生和循环途径。

24.24交感神经低级中枢的部位。

25.25副交感神经低级中枢的部位。

(二)熟悉:

1.1.脑干的外形。

2.2.薄束核、楔束核、下橄榄核、红核和黑质的位置。

3.3.背侧丘脑、后丘脑主要核团的名称和功能。

4.4.大脑皮质躯体运动中枢、躯体感觉中枢、视觉中枢、听觉中枢、语言中枢的位置。

5.5.瞳孔对光反射路径。

6.6.海绵窦的位置、内容物和交通。

7.7.蛛网膜和蛛网膜下腔概况。

8.8.颈内动脉、椎动脉和基底动脉的起始、主要分支和分布。

9.9.内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别。

10.10节前纤维和节后纤维的概念。

11.11交感干的组成、位置和分部。

12.12椎前节的名称和位置。

13.13交感神经与副交感神经的主要区别。

(三)了解:

1.1.脊髓灰质细胞的构筑分层。

2.2.脊髓小脑前、后束的位置和功能。

3.3.网状脊髓束、红核脊髓束的位置和功能。

4.4.脊髓的主要功能。

5.5.脑干内网状结构的位置和主要功能。

6.6.小脑核及其主要纤维联系。

7.7.大脑白质的概况。

8.8.大脑皮质的分层和分区。

9.9.边缘系统的概念。

10.10听觉传导通路。

11.11锥体外系的概念。

12.12脑血液循环特点。

13.13脑的浅、深静脉主要属支和回流情况。

14.14脊髓的血液供应。

15.15灰、白交通支的概念。

16.16内脏大神经、内脏小神经的组成和分布。

17.17交感神经节后纤维的分布概况。

18.18副交感神经节后纤维的分布概况。

19.19内脏感觉神经的形态结构特点和牵涉性痛的概念。

讲课学时21学时

教学内容

一.脊髓

(一)脊髓的位置和外形

(二)脊髓的节段及其与椎骨的对应关系

(三)脊髓的内部结构

1.灰质:前角、侧角、后角。

2.白质:上行纤维束、下行纤维束。

(四)脊髓的功能

 1.反射功能。

 2.传导功能。

二.脑

(一)脑干的外形

  1.延髓的外形。

  2.脑桥的外形。

  3.第四脑室。

  4.中脑的外形。

(二)脑神经核在脑干内的排列

  1.躯体运动柱。

  2.内脏运动柱。

  3.内脏感觉柱。

  4.躯体感觉柱。

(三)延髓的内部结构

  1.锥体束和锥体交叉。

  2.薄束核、楔束核和内侧丘系交叉。

  3.下橄榄核和小脑下脚。

  4.延髓的脑神经核。

  5.延髓的横切面。

(四)脑桥的内部结构

  1.脑桥基底部。

  2.脑桥被盖部。

  3.脑桥的横切面。

(五)中脑的内部结构

  1.中央灰质。

  2.中脑顶盖。

  3.大脑脚。

  4.中脑的横切面。

(六)脑干网状结构

(七)小脑

  1.小脑的位置和外形。

  2.小脑的分叶。

  3.小脑的内部结构。

  4.小脑脚。

  5.小脑的纤维联系。

  6.小脑的机能。

(八)间脑

  1.间脑的外形。

 2.第三脑室。

 3.间脑的内部结构:背侧丘脑、后丘脑、底丘脑、下丘脑、上丘脑。

(九)端脑

  1.大脑半球的外形:上外侧面、内侧面、下面。

  2.侧脑室。

  3.大脑半球的内部结构:基底核、大脑半球的白质、大脑皮质。

  4.边缘系统。

三.脑和脊髓的传导通路

(一)感觉传导通路

  1.本体感觉传导通路。

  2.痛觉、温度觉、触觉和压觉传导通路。

  3.视觉传导通路和瞳孔对光反射通路。

  4.听觉传导通路。

(二)运动传导通路

  1.锥体系:皮质脊髓束、皮质核束。

 2.锥体外系:皮质、纹状体、黑质系;皮质、脑桥、小脑系;锥体外系至前角运动神经元的通路。

四.脑和脊髓的被膜

(一)脑脊髓的被膜

  1.脊髓的被膜。

  2.脑的被膜。

(二)脑和脊髓的血管

  1.脑的动脉:颈内动脉、椎动脉和基底动脉、大脑动脉环。

  2.脑的静脉。

  3.脊髓的血管。

(三)脑脊液

(四)脑屏障

五.内脏神经系

(一)内脏运动神经

1.交感部:颈交感干、胸交感干、腰交感干。

2.副交感部。

3.交感神经与副交感神经的主要区别。

4.内脏神经丛。

(二)内脏感觉神经

(三)牵涉性痛

(四)某些重要器官的神经支配

教学方法:课堂讲授

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